Parto

Cuando se completa la dilatación o sea llegados los 10 cm., o dilatación completa, la paciente comienza el denominado período expulsivo, en general las contracciones son mas fuertes y mas intensas, y la paciente sentirá deseos de pujar( sensación como de movilizar el intestino,) ya que la cabeza fetal esta apoyada en el recto (porción final del intestino) En esta etapa es importante la colaboración de la paciente para poder culminar el proceso del parto lo antes posible, se pedirá a la madre que descanse y se relaje entre contracciones, y que con los pulmones llenos de aire y reteniéndolo (cerrando la garganta) puje, o sea haga fuerza como para movilizar el intestino, con lo cual el feto ira descendiendo en la vagina hasta nacer.

En esta etapa la conducta del obstetra puede ser expectante, o puede que se le realice una episiotomía o sea un corte con tijera o bisturí, previa infiltración con un anestésico local, en la zona perineal, desde la orquilla vulvar, en forma medio lateral o sea al costado del ano. La cabeza fetal casi siempre es expulsada mirando hacia abajo, y luego se produce una rotación espontánea del feto, por la cual este “mira” hacia un lado de la madre, entonces se desprenden los hombros, y luego el resto del cuerpo, el recién nacido queda unido a la madre por el cordón umbilical que se pinza y corta. De la porción del cordón umbilical que permanece unida a la placenta se extrae sangre para exámenes de laboratorio, como ser grupo y Rh del bebé, VDRL y TSH. (para detección temprana de hipotiroidismo en el recién nacido, que de pasar desapercibida, puede ocasionar retardo mental severo). El bebé es recibido por un neonatólogo o pediatra que lo asistirá en sus primeros momentos de vida., en general el llanto es casi inmediato, aunque no se preocupe algunos necesitan un poco más de tiempo, y se los estimula con el secado y aspiración de las secreciones nasales y bucales. La ultima etapa del parto es el alumbramiento o sea la expulsión de la placenta y las membranas amnióticas, en general este se produce a los 15 minutos del nacimiento, a lo mejor se le pide colaboración a la paciente, que deberá pujar una vez mas, o puede que se le realice un masaje en el útero que ahora se encuentra aproximadamente a la altura del ombligo, usted sentirá contracciones nuevamente para que el útero pueda expulsar la placenta, pero no se preocupe a pesar de que son muy intensas ya no le provocaran dolor o molestias. Luego se procede a la sutura de la episiotomía. Y /o a la revision del periné y la vagina para asegurarse de que no hubo desgarros durante el parto. Dependiendo de cada institución o del médico se podrán administrar a la paciente medicamentos, para ayudar a la contracción del útero, este debe permanecer siempre contraído para evitar la pérdida excesiva de sangre.

Espacio reservado para su empresa